Insulin flytter kalium ind i cellerne ved at stimulere aktiviteten af Na+-H+ antiporter på cellemembranen, hvilket fremmer indtrængen af natrium i cellerne, hvilket fører til aktivering af Na+-K+ ATPase, hvilket forårsager en elektrogen tilstrømning af kalium. IV insulin fører til et dosis- afhængigt fald i serumkaliumniveauer [16].
Hvorfor forårsager insulin lavt kaliumindhold?
Eksogent insulin kan fremkalde mild hypokaliæmi, fordi det fremmer indtrængen af K+ i skeletmuskler og leverceller ved at øge aktiviteten af Na+-K+-ATPase-pumpen[39]. Den øgede sekretion af epinephrin på grund af insulin-induceret hypoglykæmi kan også spille en medvirkende rolle[40].
Sænker insulin kalium?
Insulin hjælper med at flytte kalium ind i cellerne. Dette kan føre til hypokaliæmi eller lave kaliumniveauer i blodet.
Hvor meget nedsætter insulin kalium?
Insulin 10 enheder anslås at sænke serumkalium med 0,6–1,2 mMol/L inden for 15 minutter efter administration med virkninger, der varer 4-6 timer (1 –3). Insulin kan dog også fremkalde uønskede virkninger, såsom hypoglykæmi (1, 2).
Hvordan behandler insulin og glucose hyperkaliæmi?
Lægemidler, der bruges til behandling af hyperkaliæmi, omfatter følgende: Calcium (enten gluconat eller chlorid): Reducerer risikoen for ventrikulær fibrillering forårsaget af hyperkaliæmi. Insulin administreret med glukose: Letterer optagelsen af glukose i cellen, hvilket resulterer i en intracellulær forskydning af kalium.