Kort konklusion. Der er ingen stærk evidens for at understøtte effektiviteten af rutinemæssig antikoaguleringsterapi i sepsis-induceret DIC, og det bør ikke bruges klinisk, før mere er kendt om patientpopulationen, der kan have gavn af det.
Kan DIC være forårsaget af sepsis?
Det komplekse samspil mellem inflammation og det hæmostatiske system under sepsis fører ofte til DIC, som forårsager massiv fibrindannelse og dets vedvarende aflejring i mikrocirkulationen. Flere beviser understøtter en vigtig rolle for DIC i MODS.
Kan heparin bruges til at behandle DIC?
Heparin, som et antikoagulant, der ikke kun hæmmer aktiveringen af koagulationssystemet, men også er et antiinflammatorisk og immunmodulerende middel, er blevet brugt i vid udstrækning under DIC-behandling og til forebyggelse og behandling aftrombotiske sygdomme.
Hvorfor giver du heparin mod sepsis?
Heparin i høje koncentrationer forhindrer interaktionen mellem histon og blodplader, som er et potentielt terapeutisk mål til at regulere inflammation i sepsis (Fuchs et al, 2011; Alhamdi et al, 2016).
Kan du give warfarin for DIC?
Kronisk DIC med blødning, eller mere almindeligt trombose, bør også behandles med heparin; warfarin er ineffektivt.
