Alle de i øjeblikket anvendte lokalbedøvelsesmidler i de stadig mere populære modaliteter af obstetrisk regionalbedøvelse krydser placenta let, kun styret af to faktorer, som anæstesilægen har nogen kontrol over (1) dosering og timing af doser og (2) livmoderblodgennemstrømning i forhold til udviklingen af …
Hvilke bedøvelsesmidler passerer moderkagen?
Klasser af lægemidler, der vides at krydse placenta, omfatter opiater, benzodiazepiner, efedrin, lokalbedøvelsesmidler, betablokkere, barbiturater og propofol. Lægemidler, der vides at krydse placenta, men som generelt anses for sikre, omfatter propofol, ketamin og fentanyl.
Er lokalbedøvelsesmidler sikre under graviditet?
Forebyggende, diagnostiske og genoprettende tandbehandlinger er sikre under hele graviditeten. Lokalbedøvelse med adrenalin (f.eks. bupivacain, lidocain, mepivacain) kan bruges under graviditet.
Hvilke stoffer kan ikke passere gennem moderkagen?
Om et stof kan passere gennem moderkagen mellem mor og foster afhænger af dets molekylære størrelse, form og ladning. De stoffer, der sandsynligvis ikke passerer i betydelige mængder, omfatter bakterier, heparin, sIgA og IgM De fleste antigener er små, mens IgM er et stort molekyle.
Kører bupivacain placenta?
Sammenfattende tyder denne undersøgelse på, at bupivacain krydser den menneskelige placenta ved passiv diffusion frem for aktiv transport og er påvirket af graden af moder- og føtale proteinbindingsforskelle og ganske evt. ved placentaophobning.
