Antibiotika bruges ofte til akutte eksacerbationer af KOL (AECOPD), da bakterier almindeligvis er involveret i disse patienter; dog kan eksacerbationer være forårsaget af vira og andre miljøfaktorer. Dette dokument vil give klinikeren vejledning til at hjælpe med diagnosticering og håndtering af AECOPD.
Hvornår skal antibiotika bruges ved KOL?
Selvom så mange som to tredjedele af alle tilfælde af AECOPD kan skyldes virusinfektioner, anbefaler KOL-behandlingsretningslinjer ikke desto mindre antibiotikabehandling til patienter med purulent sputum og enten en stigning i sputumproduktion eller en stigning i dyspnø [8, 9].
Hvad er behandlingen for forværring af KOL?
Indlagte patienter med eksacerbationer bør modtage regelmæssige doser af korttidsvirkende bronkodilatatorer, kontinuerlig supplerende ilt, antibiotika og systemiske kortikosteroider Noninvasiv overtryksventilation eller invasiv mekanisk ventilation er indiceret hos patienter med forværret acidose eller hypoxæmi.
Kan antibiotika hjælpe med KOL?
“ Anvendt korrekt, kan antibiotika være et værdifuldt værktøj til behandling af patienter, der har KOL-eksacerbationer,” siger Hill. Dette gælder især for de patienter, der er indlagt eller som har mere alvorlig sygdom. Omvendt øger uhensigtsmæssig brug af antibiotika omkostninger og risici.
Hvilke antibiotika bruges til KOL?
Antibiotikavalg til patienter med ukompliceret KOL omfatter et avanceret makrolid (azithromycin, clarithromycin), et ketolid (telithromycin), et cephalosporin (cefuroxim, cefpodoxim eller cefdinir), doxycyclin eller trimethoprim/sulfamethoxazol.