[ah-set″ĭ-la´ter] en organisme, der er i stand til metabolisk acetylering. Individer, der adskiller sig i deres arvelige evne til at metabolisere visse lægemidler, f.eks. isoniazid, kaldes hurtige eller langsomme acetylatorer.
Hvad er hurtige acetylatorer og langsomme acetylatorer?
Den langsomme acetylator-fænotype oplever ofte toksicitet fra lægemidler såsom isoniazid, sulfonamider, procainamid og hydralazin, hvorimod den hurtige acetylator-fænotype muligvis ikke reagerer på isoniazid og hydralazin i behandlingen af henholdsvis tuberkulose og hypertension.
Hvad er meningen med langsomme acetylatorer?
Langsomme acetylatorer er personer, hvis lever ikke fuldstændigt kan afgifte reaktive lægemiddelmetabolitterFor eksempel har patienter med sulfonamid-induceret toksisk epidermal nekrolyse vist sig at have en langsom acetylator-genotype, der resulterer i øget produktion af sulfonamid-hydroxylamin via P-450-vejen.
Hvad forklarer langsomme og hurtige acetylatorer i forhold til acetylering af isoniazid?
Metabolisme af isoniazid sker ved acetylering. Hos patienter, der er genetisk "hurtige acetylatorer", når isoniazid muligvis ikke terapeutiske niveauer og vil have en kort plasma-t½ sammenlignet med "langsom" acetylatorer." Langsomme acetylatorer har en større risiko for lægemiddelrelaterede toksiciteter på grund af lægemidlets lange t½
Hvilken gruppe lægemidler metaboliseres ved acetylering?
Lægemidler, der vides at blive metaboliseret via denne vej, omfatter procainamid, hydralazin, isoniazid, sulfapyridin, sulfadimidin, dapson, en aminmetabolit af nitrazepam og nogle kræftfremkaldende aromatiske aminer. Ikke-genetiske faktorer kan også påvirke acetyleringshastigheden.
